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轉擴!醫??梢宰尲胰擞昧?/p> Time:2021-07-31

日前召開(kāi)的國務(wù)院常務(wù)會(huì )議,確定建立健全職工基本醫保門(mén)診共濟保障機制的措施,拓寬個(gè)人賬戶(hù)資金使用范圍,減輕群眾醫療負擔。 具體來(lái)看,職工醫保主要有4個(gè)方面的變化,包括個(gè)人賬戶(hù)可以給家屬用了、將更多門(mén)診費用納入醫保報銷(xiāo)、單位繳費不再計入個(gè)人賬戶(hù)、加強醫?;鸨O督管理等。 圖片 個(gè)人賬戶(hù)可以給家屬用了,這個(gè)消息備受關(guān)注。這次會(huì )議確定,拓寬個(gè)人賬戶(hù)使用范圍,允許家庭成員共濟,可用于支付在定點(diǎn)醫療機構就醫,以及在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)藥品、醫療器械和耗材發(fā)生的由個(gè)人負擔費用,探索用于家屬參加城鄉居民基本醫保等個(gè)人繳費。 這意味著(zhù),個(gè)人賬戶(hù)使用范圍擴大了,醫??梢越o家屬用了。在此之前,個(gè)人賬戶(hù)只能支付職工本人的醫療費用,大部分健康人群個(gè)人賬戶(hù)大量結余,而少部分年老、體弱人群個(gè)人賬戶(hù)入不敷出、個(gè)人負擔沉重。改革后,將擴大到可以支付職工配偶、父母、子女的個(gè)人負擔費用。 清華大學(xué)醫院管理研究院教授楊燕綏認為,醫療保險本質(zhì)是社會(huì )互濟,但個(gè)人賬戶(hù)共濟能力差,年輕人、健康人用不了,老年人不夠用,個(gè)人賬戶(hù)使用范圍擴大,有助于加強家庭互濟,一人參保保全家。 圖片 對此,有媒體發(fā)社評認為,醫保個(gè)人賬戶(hù)“家庭共濟”,意味著(zhù)把全家人的個(gè)人賬戶(hù)資金匯攏到一個(gè)池子里集中使用,這既可確保用于就醫的“醫?!睂傩圆蛔?,也可有效規避醫保資金沉淀,同時(shí)也不會(huì )帶來(lái)“浪費”風(fēng)險。 該社評認為,“家庭共濟”契合醫保本質(zhì)。醫療保險的本質(zhì)特征就是參保者在患病時(shí)可以得到“互濟”與“補償”。雖然醫保個(gè)人賬戶(hù)的設置初衷是要保障參保者本人的門(mén)診看病和購藥支出,但對于包括父母、配偶、子女在內的一家人來(lái)說(shuō),他們是血脈相連和休戚與共的命運共同體,屬社會(huì )大家庭中的一個(gè)“細胞單位”。將醫保個(gè)人賬戶(hù)“家庭共濟”,同樣符合“互濟”精神,而且對于整個(gè)社會(huì )的醫保體系,此舉也并不構成任何傷害。 “家庭共濟”彰顯醫保公平。作為社會(huì )的一分子,盡管每個(gè)家庭成員都有自己相對應的醫保歸類(lèi),但因其醫保標準和身體狀況并不相同,這就導致醫保個(gè)人賬戶(hù)的資金使用情況差別很大。 圖片 多年來(lái),大部分健康人群的個(gè)人賬戶(hù)大量結余,少部分年老、體弱人群的個(gè)人賬戶(hù)卻入不敷出,個(gè)人負擔沉重,實(shí)行“家庭共濟”,可以有效調劑家庭成員個(gè)人賬戶(hù)之間的“貧富”差距,家庭成員之間的醫保公平。 “家庭共濟”有利于放大醫保的健康保障功能。父母生病需要子女服侍,丈夫健康少不了妻子關(guān)心,每個(gè)人的健康都不可或缺,家庭成員間具有彼此照應、相互依存、密不可分的血親關(guān)聯(lián)。 現實(shí)中,大多數家庭的“錢(qián)袋子”都是有分有合,相互“交際”的情況并不鮮見(jiàn),“一人住院、全家湊錢(qián)”很多情況下乃是常態(tài)。從這個(gè)意義上說(shuō),把職工個(gè)人賬戶(hù)上的資金讓渡于家人使用,就是在間接保障自己的“健康”。 來(lái)源:大眾日報、北京青年報、人民日報客戶(hù)端

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